Santa Casa do Pará: História e impacto na pediatria, formação profissional e pesquisa científica
Patricia Barbosa
Emmerson Franco
Mary Maia
A Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA), fundada em 24 de fevereiro de 1650, é uma das instituições de saúde mais antigas do Brasil e pioneira na assistência à saúde na Amazônia. Reconhecida por sua excelência no atendimento materno-infantil, a FSCMPA consolidou-se como referência em cuidados pediátricos e neonatais na Região Norte, desempenhando um papel fundamental na redução da mortalidade infantil e materna e na formação de profissionais de saúde qualificados.
A FSCMPA oferece serviços de média e alta complexidade em obstetrícia, neonatologia, pediatria, clínica médica e cirúrgica, atendendo exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A instituição conta com mais de 500 leitos, sendo 60 leitos de enfermaria pediátrica, 30 leitos de unidade de terapia intensiva pediátrica (UTIP), 60 leitos de cuidados intermediários neonatais, 20 leitos de método canguru e 90 leitos de alojamento conjunto e 60 leitos de unidade de cuidados intensivos neonatais, além de possuir certificação de excelência (ONA-3), figurando entre os 15 melhores hospitais públicos do Brasil. Atualmente, a FSCMPA no auge dos seus 374 anos, pleiteia a missão de acreditação internacional pela metodologia Qmentum, que é um modelo de avaliação internacional de serviços de saúde, desenvolvido pela Accreditation Canada.
A estruturação dos serviços pediátricos e neonatais
Na década de 1970, a FSCMPA deu um importante passo ao estruturar seu serviço de pediatria, um marco para a assistência à saúde infantil no Pará. Naquele período, crianças eram internadas em enfermarias mistas, compartilhando espaços com adultos, o que representava um grande desafio para a qualidade do atendimento. Sob a liderança de médicos visionários, como a Dra. Maria Pedrosina Filo Creão e Dra. Celina Borges, o serviço foi implantado, garantindo um ambiente mais adequado e especializado para o cuidado pediátrico. Na década de 80, a criação do setor de neonatologia marcou um avanço significativo, ampliando a capacidade de atendimento a recém-nascidos prematuros ou com condições críticas sob a coordenação da Dra. Amélia Macedo.
"O objetivo sempre foi garantir que nenhuma criança fosse negligenciada, especialmente diante de problemas evitáveis," recorda a Profa. Dra. Salma Saraty, que juntamente com Profa. Dra. Mariane Franco consolidaram e ampliaram a linha de cuidados neonatais na década de 90. O setor tornou-se um marco regional e nacional, promovendo a redução da mortalidade neonatal na região amazônica (18% para 6%) e atualmente é um dos maiores serviços em número de leitos de neonatologia do Brasil. A Neonatologia da FSCMPA dispõe de tecnologias avançadas, como neuroproteção, através de hipotermia terapêutica e monitorização eletroencefalográfica contínua, além de seguimento ambulatorial de pacientes com anoxia cerebral grave e prematuros, garantido o desenvolvimento neuropsicomotor adequado e qualidade de vida desses pacientes.
Inauguração da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica
Com a crescente demanda por cuidados de alta complexidade, o primeiro projeto para setor de cuidados críticos iniciou suas atividades no final da década de 90, tornando-se um divisor de águas na assistência pediátrica da FSCMPA. Nesse período, após um lactente de 5 meses ser admitido em insuficiência respiratória grave, necessitando de suporte intensivo, foi improvisado um espaço chamado "BOX" pelo médico Dr. Sidney Barbosa, que, de forma humanitária, começou a atender crianças graves, sendo tal espaço expandido para três leitos rudimentares que salvaram muitas vidas.
Em 2001, iniciou-se o projeto para criar a primeira UTI pediátrica da FSCMPA, suprindo a lacuna de cuidados intensivos para crianças acima de 28 dias. Reconhecendo a urgência para tal criação, a alta gestão enviou médicos para capacitação para o manejo da criança crítica em São Paulo e no Rio Grande do Sul, com o compromisso de retornarem para atuar na nova UTIP. Em 2002, liderados pelo Dr. Sidney Barbosa, médico pioneiro e fundador da UTIP, e outros médicos dedicados, como Dra. Lena Stilianide, Profa. Dra. Cleonice Aguiar, Dra. Socorro Belarmino e Dra. Madalena Furtado, a primeira UTIP da FSCMPA tornou-se realidade, marcando um avanço no atendimento multidisciplinar de crianças graves no Pará e região.
“Nosso trabalho foi além da terapia intensiva tradicional. Atuamos com equipes multidisciplinares para garantir a recuperação integral dessas crianças," explica o Dr. Sidney Barbosa. Seu pioneirismo e dedicação a transformação do cuidado a crianças gravemente enferma no Estado do Pará, permitiu que uma das unidades de terapia intensiva pediátrica da instituição, levem o seu nome. "Fisioterapeutas e enfermeiros desempenham um papel fundamental na recuperação dos pacientes críticos, assegurando mobilidade precoce, conforto e monitoramento contínuo.", reforça Jailson Ribeiro, enfermeiro diarista da UTIP. "A sinergia entre fisioterapia, enfermagem e demais profissionais na UTIP proporciona uma assistência de excelência, focada no bem-estar e na humanização do cuidado", segundo Carla Manuela Neves, coordenadora da fisioterapia da UTIP da FSCMPA. O serviço rapidamente se destacou como referência quaternária, oferecendo suporte a crianças com patologias graves, tanto clínicas quanto cirúrgicas.
A UTI Pediátrica é reconhecida pelo atendimento especializado em áreas como nefrologia e urologia, neurocirurgia, manejo de anomalias craniofaciais e doenças otorrinolaringológicas, central de captação de doadores de órgãos, síndromes genéticas, doenças reumatológicas, endocrinológicas, gastrointestinais e hepáticas, doenças pulmonares clínicas e cirúrgicas, reabilitação de escalpelados e transplantes pediátricos”. Além disso, a unidade dispõe de amplo arsenal tecnológico como tomógrafo de bioimpedância, monitor hemodinâmico PiCCO, eletroencefalograma para monitorização, monitor BIS, ventilador de alta frequência, entre outros o que proporciona um melhor desempenho da assistência médica e um papel crucial na reabilitação de crianças criticamente enfermas. Em colaboração com outros setores, a UTI Pediátrica da FSCMPA também realiza transplantes renais pediátricos, sendo pioneira nessa prática no estado. “Atualmente está em desenvolvimento no serviço a linha de cuidado pediátricos em reabilitação e falência intestinal, além da implementação do transplante hepático pediátrico, bem como a consolidação do transplante renal pediátrico e atendimento de pacientes com má formação craniofacial e fissurados habilitados pelo Ministério da Saúde desde 2022.” descreve Dra. Ana Cristina Marques gerente do departamento de pediatria da FSCMPA.
Residência médica: formação de excelência
A FSCMPA iniciou seu programa de residência médica em pediatria em 1977, consolidando-se como um dos principais centros de formação de pediatras no Brasil. Até o momento, mais de 200 especialistas foram formados no programa, que foi pioneiro no Norte do país, adotando atualmente um currículo com três anos de duração, garantindo maior aprofundamento nas competências exigidas pela prática pediátrica. Em 2012, a residência em Medicina Intensiva Pediátrica foi criada, formando até hoje mais 20 especialistas. Os programas são reconhecidos pela formação de profissionais altamente capacitados, preparados para atuar em cenários de alta complexidade. "A criação da residência em Medicina Intensiva Pediátrica na FSCMPA foi um marco para a Região Norte, garantindo a formação de especialistas capazes de enfrentar os desafios únicos da Amazônia com excelência", diz a Profa. Dra. Mary Maia, médica fundadora da residência em UTIP e responsável técnica das UTIP da FSCMPA. "Com o programa de residência, a FSCMPA não apenas formou especialistas, mas transformou o cuidado intensivo pediátrico na região Norte, impactando diretamente a qualidade de vida de milhares de crianças", afirma a Profa. Dra. Patrícia Carvalho, médica fundadora da residência em UTIP e atual coordenadora da COREME.
O Centro de Ensino, Pesquisa e Extensão recentemente inaugurado permitiu novas perspectivas para a Santa Casa. "O espaço reuniu Residência, Especialização, Mestrado e, futuramente, Doutorado, ampliando o alcance da Fundação e fortalecendo parcerias com IES, Ministérios e CAPES, destacando a Santa Casa como o único hospital de ensino do Norte com um Centro de Ensino e Pesquisa”, frisa a Profa. Dra. Sílvia Nunes, gerente de pesquisa da FSCMPA.
Ana Luíza Mourão, residente de pediatria na Santa Casa do Pará, reforça que “o treinamento oferecido aqui é transformador, tanto técnica quanto humanamente”. "A residência aqui é única, tanto pela diversidade dos casos quanto pela dedicação dos professores. É a experiência que define nossa atuação futura como intensivistas pediátricos", diz Mikaelly Pereira, residente. Além da residência médica, a FSCMPA oferece programas de residência multiprofissional e pós-graduação lato e stricto sensu, incluindo o mestrado em gestão em saúde.
Produção científica e impacto social
A FSCMPA também se destaca como um centro de produção científica. Desde 2015, foram publicados mais de 30 artigos científicos em periódicos nacionais e internacionais, e a instituição participa regularmente de congressos, com apresentação de trabalhos orais, poster e como palestrantes, promovendo avanços no conhecimento médico. Desde 2017, em parceria com a Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisas (FAPESPA), desenvolve pesquisas de alto impacto, como prevenção da cegueira neonatal na Retinopatia da Prematuridade, redução de sequelas da anoxia neonatal com uso hipotermia terapêutica, segurança com cateteres PICC e melhoria de vida com transplantes renais pediátricos. Em 2021, a pesquisa sobre biomarcadores inflamatórios e imunológicos na síndrome Inflamatória e síndromes de disfunção orgânica múltiplas em crianças críticas, aprimorou diagnósticos e prognósticos. Os resultados incluem redução de desigualdades no acesso à saúde, capacitação profissional, apoio a políticas públicas regionais e fortalecimento da produção científica na Amazônia. A FSCMPA investe em parcerias, infraestrutura moderna, capacitação e incentivo à publicação científica, consolidando-se como centro de excelência nacional e regional em saúde e formação profissional.
"A pesquisa é um pilar essencial para garantir um cuidado embasado nas melhores evidências," afirma a Profa. Dra. Érica Gomes, diretora de Ensino, Pesquisa e Extensão. "Nosso compromisso é transformar descobertas em práticas que salvam vidas," complementa o Prof. Dr. Emmerson Franco, pesquisador e diarista da UTI Pediátrica. O impacto social dessas iniciativas é notável, especialmente na redução dos índices de mortalidade infantil e neonatal. "Cada novo protocolo significa mais vidas salvas e mais famílias atendidas," conclui a Dra. Valéria Santos, primeira residente de Medicina Intensiva Pediátrica da instituição.
Reconhecimento e futuro
O compromisso da FSCMPA com a vida, o ensino e a produção científica consolidou a instituição como uma referência na saúde pública brasileira. "Cuidar das pessoas e gerar conhecimento são nossos pilares, e trabalhamos para fazer isso com excelência," destaca Dr. Bruno Carmona, presidente da Fundação. Com uma infraestrutura moderna, programas inovadores e uma equipe comprometida, a FSCMPA continua a transformar vidas, reafirmando sua missão de cuidar de pessoas gerando conhecimento, oferecer assistência humanizada e de qualidade, formação de novos profissionais e produção cientifica contribuindo para um futuro mais saudável para a população da Amazônia.
Emmerson Carlos Franco de Farias
Patrícia Barbosa Carvalho
Mary Maia