O leite materno é o melhor alimento para os bebês, o padrão-ouro em nutrição para o crescimento e desenvolvimento saudável, e isso é comprovado pela ciência. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), por meio do Departamento Científico de Aleitamento Materno (DCAM-SBP), mantém seu compromisso com a segurança alimentar das crianças do Brasil. A afirmativa é da nova presidente do DCAM-SBP, dra. Rossiclei de Souza Pinheiro.
Em entrevista ao SBP AmamentAÇÃO, dra. Rossiclei reforça como o pediatra pode promover, proteger e apoiar o aleitamento materno durante todos os dias do ano, através da escuta, acolhimento e empatia com as mães e as famílias.
No bate-papo, a especialista explica ainda os objetivos do DCAM para os próximos anos de gestão; o futuro da amamentação no Brasil; e dedica uma mensagem especial aos pediatras e às mães. Confira a seguir.
SBP AMAMENTAÇÃO – Quais ações o DCAM-SBP pretende realizar nesta gestão? No que diz respeito à produção científica e comunicação com as famílias, quais os principais objetivos?
Dra. Rossiclei de Souza Pinheiro – São claras as evidências de que a amamentação tem impacto profundo sobre a saúde das crianças e de suas mães, diminuindo a mortalidade infantil e materna, além de diminuir a pobreza e desigualdade social. A educação pode fazer a diferença na vida de todos. Vamos revisar e acrescentar mais temas no site Pediatria para Famílias e continuar investindo na ciência para fortalecer a prática do aleitamento materno como estratégia de cuidados preventivos na Atenção Primária e instituições hospitalares públicas e privadas. O reconhecimento do pediatra que investe nos conhecimentos científicos e no manejo da amamentação será fortalecido através de uma titulação realizada pela SBP e Associação Médica Brasileira (AMB), com área de atuação em Aleitamento Materno. Essa é uma forma de valorizarmos e reconhecermos o pediatra que se diferencia pela área de atuação no Aleitamento Materno. Existe um órgão independente e responsável por certificar profissionais da saúde como “Consultor Internacional em Amamentação”, mas não tem vínculo com a SBP e não são só profissionais médicos. Nossa proposta é que seja criada uma área de atuação direcionada para os médicos, mas não só pediatras, podendo também contemplar outras especialidades como, por exemplo, a Ginecologia, a Obstetrícia, a Mastologia e a Nutrologia.
SBP AMAMENTAÇÃO – O DCAM-SBP preparou uma série de ações para comemorar o Agosto Dourado, neste ano. Como avalia o sucesso da campanha?
RSP – A educação muda o mundo e, este ano, o Agosto Dourado foi uma oportunidade de levar informações de fundamental importância para o sucesso da amamentação. A ênfase sobre a consulta pré-natal pediátrica despertou em toda a equipe o quanto podem fazer a diferença. As boas práticas no atendimento à sala de parto, com valorização da hora de ouro como rotina, já tem sido o grande diferencial junto aos profissionais de saúde. Além de valorizar a presença da família, em todo o contexto, e o acompanhamento pós alta hospitalar com mãe segura e bebê em aleitamento materno exclusivo a fim de diminuir o desmame precoce nas primeiras semanas de vida. Não temos dúvidas que precisamos investir na educação de todos e divulgar mais a Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactente e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL), inclusive na comunidade que está sujeita a informações que podem influenciar na proteção e apoio ao aleitamento materno. A série de ações desenvolvidas pelo DCAM no Agosto Dourado tiveram o objetivo de alcançar nossas metas e melhorar nossos indicadores, além de levar mais saúde para todas as famílias.
SBP AMAMENTAÇÃO – Como a senhora enxerga o futuro da amamentação no Brasil?
RSP – As taxas de aleitamento materno vêm crescendo no Brasil e, se observarmos nos últimos 10 anos, várias práticas educacionais interferiram nestes resultados. Precisamos valorizar a presença do pediatra desde o início da gravidez para que a família seja orientada sobre a segurança alimentar. Nós vivemos em um País de grande dimensão e com muitas desigualdades. Isso foi bem demonstrado no Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI), realizado pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e Ministério da Saúde em 2019. O estudo descreveu bem o cenário brasileiro com recortes por macrorregiões, inclusive áreas urbanas e rurais. Houve um acréscimo nas prevalências, principalmente nos primeiros meses de vida e isso talvez seja o motivo de nos tranquilizar e relaxar. Porém, ainda estamos distantes dos indicadores de aleitamento materno estabelecidos como meta pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para 2030, que são: 70% na primeira hora de vida; 80% no primeiro ano de vida; e 60% aos dois anos de vida. Essas metas mostram que devemos continuar nossa caminhada e temos muito a progredir.
SBP AMAMENTAÇÃO – Quais as contribuições que os pediatras podem dar para promoção do aleitamento no Agosto Dourado e nos outros meses do ano? De que forma ele pode trabalhar isso durante as consultas junto às famílias, futuras mamães ou lactantes?
RSP – Os pediatras devem praticar a escuta, trabalhando as habilidades de comunicação com aconselhamento durante todas as consultas. Atender mães com dificuldade no manejo da amamentação exige mais tempo e conhecimentos baseados em evidências científicas. Os pediatras devem despertar a importância dos Bancos de Leite Humano e Postos de Coleta, pois o encaminhamento é fundamental para garantir a oferta de leite humano aos bebês internados em unidades de cuidados neonatais, inclusive com oportunidade de orientar o manejo das dificuldades na amamentação. Ressaltamos que existem Bancos de Leite Humano em todas as capitais do Brasil. A SBP possui cursos EAD, Guia de Aleitamento Materno e documentos científicos para esclarecer muitas dúvidas. Esses materiais podem ser utilizados durante as consultas de puericultura. A amamentação deve ser promovida e apoiada durante todos os dias do ano. O Agosto Dourado é o momento de despertar a importância de investirmos nas ações, mas bebês nascem todos os dias e nosso compromisso é eterno.
SBP AMAMENTAÇÃO – Qual a mensagem gostaria de deixar a todos os pediatras?
RSP – Façam a diferença na vida das famílias através das orientações sobre o aleitamento materno. Muitas vezes acreditamos que para isso são necessários grandes atos que demandam muito esforço e tempo, então acabamos sempre deixando para depois e às vezes até oportunizando o desmame precoce. Mas será que atos grandiosos são necessários para fazer a diferença? Grandes ações são válidas, porém existe uma série de pequenas ações possíveis de serem feitas diariamente e que não demandam esforço. Pratique as habilidades de comunicação. Ouça mais que dê palpites; pratique a escuta; seja disponível às famílias; permita que eles demonstrem suas inseguranças; e elogie sempre que conseguirem ultrapassar as dificuldades. É fundamental que o pediatra seja empático. Pratique o aconselhamento, o que não significa dar conselhos. Com certeza, através desses atos, além de ganhar muitos sorrisos como retribuição, você terá a certeza de ter feito da amamentação uma das maiores experiências para as famílias.
SBP AMAMENTAÇÃO – E qual mensagem gostaria de deixar para as mães e famílias?
RSP – Desde o momento da concepção, cada bebê é único. Alguns são mais tranquilos, outros são mais desafiadores e podemos precisar reforçar o aleitamento, como nos casos dos prematuros. Algumas famílias têm uma rede de apoio imensa, outras estão sozinhas. Cada pessoa tem toda uma história sobre a qual não sabemos nada, por isso se vocês desejam e podem amamentar (existem poucas contraindicações), procurem ajuda com profissionais comprometidos. O leite materno é o melhor alimento para os bebês, é o padrão-ouro em nutrição para o crescimento e desenvolvimento saudável e isso é comprovado pela ciência. A SBP através do DCAM mantém seu compromisso com a segurança alimentar das crianças do Brasil.