As Sociedades Brasileiras de Pediatria (SBP), de Imunizações (SBIm) e de Infectologia (SBI) recomendam o uso preferencial das vacinas pneumocócica conjugada 15-valente (VPC15) – ou 13-valente (VPC13) – para crianças menores de cinco anos em relação à vacina 10-valente, atualmente disponibilizada pelo calendário do Programa Nacional de Imunizações (PNI). A orientação está disponível no Guia Prático de Atualização sobre a VPC15, lançado em conjunto pelas três entidades.

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Conforme descreve o texto, recentemente foi aprovada no Brasil, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), a vacina pneumocócica contendo 15 sorotipos. Tanto para a população pediátrica quanto para a população adulta, a nova VPC15 tem perfil semelhante às imunizações já licenciadas no Brasil, ou seja, a vacina conjugada VPC10 (usada na população pediátrica no PNI) e a VPC13 (usada no setor privado).

“Vacinas pneumocócicas conjugadas, com número mais amplo de sorotipos, podem fornecer proteção direta e indireta expandida, particularmente contra os sorotipos 3, 19A e 6C que são, no momento, os mais prevalentes na população brasileira”, explica a publicação.

VPC15 – A vacina pneumocócica conjugada 15-valente é indicada para crianças e adolescentes de 6 semanas a 17 anos de idade para imunização ativa e prevenção de doença invasiva, pneumonia e otite média aguda. O número de doses aplicadas será variável, segundo a idade de início do esquema de vacinação:

·       Início ao nascimento (três doses): aos 2 - 4 - 6 meses, com reforço entre 12 e 15 meses (esquema 3+1);

·       Início entre 7 e 11 meses (duas doses): intervalo de 2 meses e reforço entre 12 e 15 meses, com intervalo mínimo de 2 meses após a segunda dose (esquema 2+1);

·       Início entre 12 e 23 meses (duas doses): com intervalo de 2 meses

·       Início a partir de 24 meses: dose única.

Além disso, o Guia reforça que a VPC15 pode ser aplicada concomitante com as demais vacinas do calendário infantil. Pode também ser intercambiada com as doses das demais vacinas pneumocócicas conjugadas. Já para crianças que iniciaram ou completaram esquema com VPC10, recomenda-se, sempre que possível, ampliar a proteção com doses adicionais de vacina VPC13 ou VPC15.

Aos pacientes especiais, a vacina 15-valente é indicada como uso alternativo à VPC13 para todos os grupos com risco aumentado de doenças invasivas comunitárias, complementando a prevenção com esquema sequencial com a vacina pneumocócica polissacarídica 23V (VPP23) para maiores de dois anos de idade.