Página 19 - SBP Consenso Cuidados Pele

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Consenso de cuidado com a pele do Recém nascido
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Outros estudos mostraram que o uso de curativos com álcool 70% ou clorexidina no coto
umbilical dos recém-nascidos, a limpeza das mãos das pessoas que trabalham nos berçários
e da sala de parto diminuem drasticamente, em cerca de 80%, as infecções por S. aureus
(17)
.
A presença de Staphylococcus epidermidis na pele das crianças cria certa proteção com-
petitiva com o S. aureus, provavelmente pela liberação de substância antibacteriana co-
nhecida como bacteriocina
(1)
.
Ruptura da barreira cutânea
O dano cutâneo tem um efeito drástico na absorção de substâncias. Todos os procedi-
mentos técnicos, como punções da pele para realização de exames ou monitoramento
dos bebês que usam adesivos, são potencialmente danosos no momento de sua retirada.
O mesmo ocorre em recém-nascidos com problemas de pele, por serem prematuros ou
em situações em que há ruptura da barreira cutânea, causados por traumas durante o
parto ou doenças de pele, como as eritêmato-descamativas
(11,18,20,21)
.
A pele da criança é a primeira interface com o ambiente. Cuidados especiais devem ser
dispensados na higiene e conservação da pele, com o objetivo de prevenir agressões
físicas, mecânicas, químicas e infecções.
O ideal para proteção da pele do bebê é o uso de produtos com pH ácido similar ao pH
cutâneo, uma vez que não interferem com tanta intensidade na microflora
(22,3)
.
O pH ácido do manto lipídico da pele é mantido pela presença do ácido lático no suor e
pela presença de ácido glutâmico e aspártico na epiderme.
Em dermatoses, em que ocorre alteração do manto lipídico devido à produção anormal
1a semana
RN
Estéril
Colonização
S.epidermidis
S. aureus
Tabela 3