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Consenso de cuidado com a pele do Recém nascido
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A
mancha vinho do porto
é uma malformação capilar, portanto trata-se de lesão per-
manente. Caracteriza-se por mancha de coloração vinhosa intensa e homogênea que não
se altera pelo esforço. É frequente a localização na face e em geral são unilaterais e isola-
das. Porém, podem fazer parte de uma síndrome associada a anormalidades extracutâneos.
Como por exemplo, a síndrome de Sturge-Weber, que deve ser investigada quando a man-
cha localiza-se na região inervada pelo ramo oftálmico do trigêmeo (angiomas em leptome-
ninges e anomalias oculares).
O
Hemangioma da infância
é o tumor vascular benigno mais observado na infância.
Em geral não está presente ao nascimento e inicia seu crescimento na primeira quinzena
de vida, com fase de crescimento rápido até os 6 a 9 meses de vida e regressão lenta em
9 anos. É mais observado nas meninas e nos prematuros. Em geral são lesões tumorais de
coloração vinhosa e localizados na cabeça e pescoço, mas podem ser múltiplos e pequenos
o que caracteriza a hemangiomatose. São classificados em superficiais, profundos e mistos,
na dependência do aspecto clinico. Na maioria dos casos não é necessário tratamento ativo,
pois ocorre involução espontânea. Nos casos em que existe alteração funcional, em função
do tamanho ou da localização, ou compromisso estético, o propranolol está indicado e deve
ser iniciado o mais precocemente possível
(5)
.
Erupções vesicopustulares
As erupções que se apresentam com vesículas e pústulas podem representar desde con-
dições transitórias e benignas até dermatoses que ameaçam a vida como herpes neonatal,
reconhecer as características clinicas que diferenciam os dois extremos é fundamental para
evitar investigações desnecessárias.
Erupções transitórias benignas
O
eritema tóxico neonatal
é erupção
benigna, assintomática e autolimitada. As
lesões iniciam entre 24 e 72 horas de vida e
são caracterizadas por máculas eritemato-
sas, vesículas, pápulas e pústulas com 1 a
3 mm de diâmetro, rodeadas por halo erite-
matoso de 1 a 2 cm (Fig 2). Pode acometer
todo tegumento, exceto as palmas e plan-
tas, e desaparece em uma semana. Ocorre
em 20 a 60% dos recém-nascidos a termo
Figura-2 Eritema tóxico