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Consenso de cuidado com a pele do Recém nascido
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Esta se ceratiniza e, por sua vez, origina os brotos pilosos, que são os precursores de
pêlos, glândulas sebáceas, glândulas apócrinas e glândulas écrinas. Esses apêndices
cutâneos se distribuem de maneira crânio-caudal e amadurecem a partir do 4º mês de
gestação
(1,3)
. As glândulas sebáceas são consideravelmente maiores no neonato que no
lactente e contribuem com sua secreção para o vérnix caseoso.
Os folículos pilosos crescem inclinados e desenvolvem duas ou três saliências em sua
parede inferior. A saliência inferior desenvolve-se dando origem à inserção do músculo
eretor do pêlo; a saliência intermediária diferencia-se na glândula sebácea e a saliência
superior involui ou desenvolve-se em glândulas apócrinas
(3,6,8)
.
Glândulas apócrinas desenvolvem-se em apenas certas áreas do corpo a partir do 4º
mês de gestação e, no momento do parto, ainda não existe uma camada de células mio-
epiteliais identificáveis em torno da sua porção secretora.
As glândulas écrinas estão presentes apenas nas regiões plantares e palmares e iniciam
sua formação no 4º mês de gestação. No início do 5º mês, desenvolvem-se nas axilas e
no final do 5º mês, no restante do corpo. No neonato, as glândulas écrinas são idênticas
às encontradas no adulto. São encontradas em todo o corpo, porém não em regiões de
pele modificadas e desprovidas de apêndices cutâneos, como é o bordo do vermelhão
dos lábios, leitos ungueais, pequenos lábios, glande peniana e face interna do prepúcio,
e servem principalmente para a regulação térmica.
As glândulas apócrinas apresentam-se sob a forma de glândulas odoríferas que se abrem
perto do folículo pilossebáceo e são encontradas em axilas, regiões anogenitais e sob a
forma de glândula modificada nos condutos auditivos externos (glândula ceruminosa),
nas pálpebras (glândula de Moll) e nas mamas (glândulas mamárias)
(1,3,5,6,9)
.
O melanócito é a célula da pigmentação da epiderme. Tem origem nas células da crista
neural e pode ser encontrado dentro da epiderme na 8ª semana de gestação.
Na epiderme normal de um adulto, os melanócitos estão alojados na camada basal em
número de um para cada dez ceratinócitos.
O número de ceratinócitos é o mesmo na epiderme, independentemente de raça ou cor;
o que determina as diferenças na cor da pele é o número e o tamanho dos melanosso-
mos (pigmentos) que são continuamente sintetizados pelos melanócitos e sofrem a ação
da enzima tirosinase. Essa enzima age como precursora da melanina e é transferida para
os ceratinócitos vizinhos, que atuam como reservatórios
(8)
.