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Consenso de cuidado com a pele do Recém nascido
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mente realizado, em sala aquecida, com tranquilidade e segurança
(1)
.
O primeiro banho pode ser realizado depois que houver estabilidade térmica e caridorespi-
ratória por duas a quatro horas e não antes de 6 horas de vida
(7)
, sugere-se remover com
suavidade as secreções sanguíneas e recomenda-se manter o vernix. O banho de imersão é
o mais indicado, com água morna que permite menor perda de calor e oferece mais conforto
ao bebe. Imergir o corpo do RN excluindo cabeça e pescoço
(7)
. O uso de água estéril está
indicada se houver quebra da barreira cutânea.
A limpeza deve ser suave, sem esfregar a pele com panos ou toalhas que podem ter poten-
cial irritante para a pele frágil do RN. A absorção percutânea de produtos químicos e drogas
é conhecida em recém-nascidos, que são particularmente vulneráveis, portanto deve-se ter
cuidado com produtos aplicados sobre a pele do RN. Os produtos de uso infantil devem lim-
par sem agredir a pele, removendo resíduos gordurosos, urina e fezes. Os produtos utilizados
na conservação e proteção da pele infantil deverão ser isentos de substâncias cáusticas e
irritantes e idealmente deverão apresentar as seguintes características: sem efeitos irritantes,
pH ácido similar ao pH cutâneo, evitar produtos alergizantes (oliamidopropil, dimetilamina-7,
essências naturais de laranja, limão e tangerina), sem toxicidade por via oral, inalatória e
percutânea
(14)
.
O banho deve ser diário, mas pode ser espaçado (3 a 4 dias) desde que se realize a higiene
das pregas, cordão e área de fraldas. Os banhos de banheira ou bacias são recomendados,
evitar uso de esponja. A temperatura ideal é entre 35-36º C. Deve ser utilizado sabonete
infantil suave, logo após ensaboar deve ser realizado o enxague e a duração total deve ficar
entre 5 a 10 minutos. Secar com suavidade (sem esfregar) com uma toalha macia e limpa.
Produtos de limpeza
Os produtos de limpeza são tenso-ativos que permitem emulsionar as substâncias da super-
fície cutânea e desta forma permitem sua eliminação. O poder de limpeza pode ser acom-
panhado de capacidade de irritação da pele. Os fabricantes de produtos infantis testam os
produtos e indicam como suaves àqueles que em estudos experimentais não provocaram
irritação. Desta forma podemos nos basear nas informações dos produtos e escolher os
produtos de higiene que são suaves, ou seja, estes produtos não provocaram irritação em
estudos experimentais.
Os agentes de limpeza irritantes são os sabões com tenso-ativos alcalinos. Os ditos suaves
são os sabonetes com adição de hidratantes e os sabonetes sintéticos, de pH ligeiramente
ácido. Os sabonetes suaves podem se apresentar sob a forma de sabonete em barra ou
líquidos destinados as crianças e sempre devem ser enxaguados.